1、消炎药,就是抗菌素.  自从发现了抗菌素以来,人类战胜了许多疾病,但抗菌素不是万灵药,必须了解它的特性,才能正常应用它为人类服务,首先要合理使用。


(相关资料图)

2、  (1)掌握适应症,结合病情,根据临床经验选用抗菌素。

3、如肺炎以肺炎双球菌感染为主,可选用青霉素、四环素、红霉素;肾盂肾炎以革兰氏阴性杆菌为主,可选用链霉素、氯霉素;皮肤疗痈可选用红霉素、头抱类、青霉素类抗菌素。

4、  (2)某些疾病需要做细菌学检查及药物敏感试验后再选用有效的抗菌药物。

5、  (3)抗菌素不应随便作预防用药。

6、病毒性疾病或发热原因不明时不要滥用抗菌素。

7、  (4)抗菌素的用量必须适当。

8、开始剂量一般要大一些,以便集中优势兵力给致病菌以决定性打击,以后再根据病情逐渐减小剂量。

9、病重者要静脉给药,病轻者可口服给药。

10、病情基本控制后应巩固用药2—3天,以免复发。

11、  (5)为了提高疗效、减少用药剂量、避免不良反应、防止或延迟耐药菌株的产生,可以联合应用抗菌素。

12、但要注意速效杀菌剂(青霉素类、头抱类)不能与速效抑菌剂(红霉素类、四环素类)合用。

13、可与缓效杀菌剂(氨基甙类、多粘菌素、利福平)合用。

14、速效抑菌剂可与慢效抑菌剂(磺胺类)合用。

15、最好听从医生的建议。

16、  (6)不可随意加大抗菌素的剂量,有人以为用量大病就好得快,这种想法很危险,因抗菌素本身具有一定的毒副作用,会引起人体中毒,尤其是肝肾功能不好的病人。

17、  (7)有些抗菌素还可引起过敏反应,所以,应尽量避免在皮肤和粘膜上使用抗菌素,特别是不能用注射过青霉素、链霉素的瓶子盛药,以免发生过敏。

18、  抗菌素引起主要三种不良反应  (1)毒性反应:抗菌药物的毒性反应主要与用药剂量和时间有关。

19、常见的抗菌药物可引起神经系统、造血系统和肝、肾脏的损害,还可引起胃肠道反应。

20、对神经系统有损害的药物有氨基糖甙类抗菌素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,这些药物可以损害听神经,造成耳聋、耳鸣、眩晕等。

21、乙胺丁醇可引起视神经损害。

22、对血液系统有损害的药物有氯霉素、磺胺类、头抱菌素以及抗肿瘤抗菌素等,这些药物可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等。

23、对肝脏有损害的药物有四环素、利福平、酮康唑、洁霉素等。

24、这些药物可引起黄疸、肝细胞损伤、肝损害等,严重者可引起死亡。

25、引起肾脏损害的药物有卡那霉素、头抱菌素、多粘菌素B、磺胺类药物等。

26、这些药物可引起肾功能衰竭等。

27、大多数抗菌药物均可引起不同程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐等。

28、  (2)过敏反应:这类反应是使用抗菌药物中最易出现的一种反应。

29、常见的过敏反应症状有:发热、药疹、关节痛、支气管痉挛、哮喘、紫癫、出血等,严重的可出现过敏性休克。

30、某些抗菌药物使用前需做皮试的目的,就是要预防这些药物可能引起的过敏性休克。

31、大多数药物均可引起不同程度的过敏反应。

32、一般的比较轻微,没有引起人们的重视。

33、但对于容易引起严重过敏反应的抗苗药物在使用中应注意观察,尤其是特异质病人在使用抗菌药物时应特别小心,一旦出现过敏反应,应立即停药。

34、  (3)二重感染:正常人体的口腔、鼻咽部、肠道、生殖系统等处有许多细菌寄生。

35、这些菌群之间相互制约维持平衡共生状态。

36、使用治疗剂量,尤其是长期应用广谱抗生素,如四环素、头抱菌素、氯霉素等,可引起细菌间正常菌群平衡破坏,出现白色念珠菌及抗药葡萄球菌的繁殖,,引起继发性二重感染,如鹅口疮等。

37、二重感染一般出现于用抗菌药20天以内,发生率在2~3%。

38、多见于老年人、幼儿、衰弱者及严重疾病体力消耗显著的患者。

39、二重感染比较难治,因为现有的抗菌药物不易奏效。

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